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银川为17家互联网医院打通医保报销环节

2017年03月20日 15:00 来源于 财新网
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银川建设“智慧互联网医院基地”,并为17家互联网医院打通医保报销环节,政府在政策上的放松和配合,是这波互联网医院快速发展的主要驱动力
2017年3月19日,银川市举办了互联网医院集中签约仪式,表态将建设“银川智慧互联网医院基地”,并为其打通医保支付环节。东方ic

  【财新网】(记者 李妍)继贵州省将远程医疗服务项目纳入基本医疗保险基金支付之后,3月19日,银川市举办了互联网医院集中签约仪式,表态将建设“银川智慧互联网医院基地”,并为其打通医保支付环节。

  目前,入驻基地的互联网医院企业包括好大夫在线、微医集团、丁香园、北大医信、春雨医生、医联等17家。

  银川市是国内第一个建立完整互联网医院管理体系的地区。按照银川市政府的规划,互联网医院列入医保定点医院;电子处方与医保系统下药店全面接入;可用医保个人账户支付网上诊费;授予互联网医院进行职称评定权利;限区域限额度选择互联网医院进行统筹账户支付网上诊费试点等。

  “在全国范围内,将互联网医院纳入门诊统筹尚属先例。”好大夫在线创始人兼CEO王航对财新记者称,3月19日起,银川市民在好大夫互联网医院进行的图文问诊、电话问诊、疾病咨询、远程会诊、购药等,可以跟在实体医院看病一样,正常用医保了。其中符合医保报销范围的费用,网上支付时可以直接抵扣,无需进行线下的报销流程。具体的支付方式,包括医保个人账户支付和门诊统筹报销。

  2016年,有近40家互联网医院在全国各地开张,政府在政策上的放松和配合,是这波互联网医院快速发展的主要驱动力。

  银川市副市长郭柏春认为,看病难显示出医疗资源供需整体上还存在较大缺口,看病贵除了存在因短缺而形成垄断收费因素外,医疗资源分布不均衡而增加的非医疗费用也是一个重要因素,中西部地区病人到北上广大医院寻医治疗的费用中,吃住行等非医疗费用占整体费用30-50%左右,互联网医院的出现可以有效缓解看病难看病贵这一痼疾。

  但互联网医院并不能解决所有诊疗需求。例如首诊患者在缺乏检查的情况下难以准确判断,因此互联网医院更适合复诊患者。在目前的消费者体验中,互联网医院仍普遍存在与医生沟通不畅,药品配送不及时,医保无法覆盖等“硬伤”。

  在贵州、宁夏、云南、四川等中西部经济和医疗条件较落后的省份,政府将互联网医院视为社会服务创新和新经济增长的机会,纷纷出台配套支持的试点政策,解决医保结算、诊疗和药品定价、开放各级医疗资源等痛点、难点,以协助形成完整的互联网医疗服务流程。

  银川市人社局局长尤峰表示,调研中发现,互联网医院由于一些政策没有到位,功能还没有得到全部发挥。例如对互联网医院认可问题、电子处方与医保衔接问题、职称评定问题等,这些问题不解决,互联网医院还是一个边缘化的医疗机构,潜力还没有挖出来。“所以,这次我们联合卫计委出台了系列政策,有的是全面铺开、有的是采用试点形式,来支持互联网医院发展。”

  好大夫在线是首个在银川建设互联网医院的企业,按照王航的计划,诊疗服务费仍将是好大夫互联网医院的主要收入。据王航介绍,截至目前,在100天的运营时间里,好大夫互联网医院服务全国患者98.5万人,服务的银川患者数为6516名,约10%的患者属于危重疑难疾病,其中,北京、上海两地的顶级权威专家服务了1565名银川患者。此外,有53位全国知名专家与银川市第一人民医院建立了合作关系,为重点学科建设提供联动支持。

  “近年来,各地都在探索医药分开,同时也担心提高诊疗费用后,患者接受程度,互联网医院的发展给出答案,好大夫互联网医院的医生最高年收入达到了113万元。” 银川市卫计委主任田永华表示,2017年,银川市卫计委将与大数据局合作,加强在线监管系统的建设,对互联网医院实现全过程监管。下一步,卫计委将协同银川市发改委等部门出台扶持第三方检查中心、治疗(手术)中心、康复保健中心等配套机构建设政策,打造互联网医院的生态链。

责任编辑:屈运栩 | 版面编辑:王永
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